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国家医保局成超级买家:集采购定价和支付权于一身

2019-07-11 14:41:32来 源:穹窿颜庙网      评论:0 点击:4070

校园欺凌问题已经引起国家的高度重视。据数据显示,2016年,国务院教育督导委员会开展全国性校园欺凌专项治理行动,教育部、团中央等9部委联合制定《关于防治中小学生欺凌和暴力的指导性意见》。

再过几天,国家将实施增值税大规模减税。李克强来到海南金盘智能科技公司,详细询问企业政策实施后能减多少税?企业负责人说,国家减税降费红利预计使企业今年税费负担减少2000多万元,相当于利润多增长10%,我们将投资建设数字化新厂。李克强说,实施更大规模减税尤其是大幅降低制造业税率,就是为了把更多的利留给企业,使企业更有信心和能力去发展,带动更多就业。他还与正在接受减税政策培训的多家企业人员交流,大家说减税政策不需要企业跑政府,是最公平的,效率也高。李克强嘱咐税务部门要及时解决企业反映的问题,防止以为实施减税提供咨询等各种服务为名乱收费、抵消减税效果,把减税的真金白银真正落到企业。

此次正大天晴入围品种4个,均非独家仿制药,而且同时面临3家以上同类产品的竞争,其中恩替卡韦口服常释剂型2017年公立医疗机构市场销售额高达84.25亿元,对此,正大天晴面临江西青峰以及原研药企施贵宝的竞争,目前正大天晴此药品的市场份额已超过施贵宝,同时其厄贝沙坦氢氯噻嗪片的市场份额仅次于原研药,又大幅超过竞争对手华海药业的同类产品。

原研药也面临着两难的处境。据中银医药研报,在前五批通过一致性评价的28种药品(57个品规)中,原研市场份额高于80%的占25%,高于60%份额的合计超过46.4%,高于40%份额的合计超过67.8%,仅有1/4的品种原研市场不到30%。

天风证券研究所测算显示,2017年全国西药销售规模1.46万亿元,本次试点采购的11个城市,北京、上海、天津、重庆四地合计销售规模3018亿元,占全国比例超过20%。考虑到其他省份仅广州、深圳、成都药品销售规模较大,预计影响全国30%的药品市场。如果按照60%至70%的带量采购规模,中标企业将获得全国约12%至21%的市场。

据介绍,此次演出是中国曲协“中国曲艺唱响一带一路”交流计划的一部分,以色列是这一交流计划的首个到访国。

(作者为中国宏观经济研究院产业所副主任、副研究员)

而且此次带量采购还会签署购销合同,各试点地区在联采办发布中选通知后,按照中选品种及中选价格在合规采购平台上完成挂网工作,按要求组织签订购销合同并执行,购销合同必须如实反映实际供应价格和采购量,采购方应当根据合同的约定及时回款,不得拖欠。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在此前也曾表示,带量采购的核心是以量换价、以款换价,相较于之前的采购,现在有回款保证采购量和市场,让价格明显下降,同时减轻企业的销售成本。“药价中销售成本占比很高,采购量确定后,可以降低药价,回扣也能得到改善。”

因此部分业内人士认为,这些原研药企业目前有两条路可走,一是与仿制药一同降价,竞争品种入选资格,二是放弃“4+7”城市的市场份额,继续发力剩下的市场。

“带量采购或医保谈判都应该制度常态化,以往都是一批一批地谈判,有随意性和不确定性,如果能形成一个合理固定的运行机制,就可以随时根据需要采取措施,成为整个医保的基础之一。”金维刚对21世纪经济报道记者说。

此次带量采购首先在11个城市试点,包括北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门7个城市。

恒大名都位于朝阳区来广营乡红军营路西侧,此次开盘推出的797套房源分布在2号楼、3号楼,售价28000元/平方米。

《采购文件》则对采购品种和采购量进行明确规定,在带量采购的31种药品中,5mg氨氯地平口服常释剂型采购数量最大,为2.94亿片,500mg培美曲塞注射剂采购量最小,为2.29万支。同时《采购文件》还公布了11个城市各自对每种药品的具体采购量。

王幸男说,如果奢望美国去突破“一个中国”,那是不切实际、也是不可能的。王幸男强调,美国只会以“一个中国”做筹码,但不会去冲撞一中的;因为一中是客观事实,全世界只有一个中国,这有什么好辩论的呢?特朗普现在声称“一个中国”不一定要遵守,那是行不通的。

9月19日,北京上海两个一线城市有关部门纷纷下发通知要求开展治理房地产市场乱象专项行动。此前,深圳在8月15日发文,严厉打击中介机构以威胁恐吓等暴力手段驱逐承租人、恶意克扣保证金和预订金,以及“茶水费”“阴阳合同”等22条楼市乱象。9月18日,广州市住房和城乡建设委员会表示,要把扫黑除恶专项行动与日常市场巡查结合起来,进一步加大对中介机构的巡查。北上广深四个一线城市均出台了治理房地产市场乱象的相关细则。

据上海人社局医保处副处长龚波介绍,完成集中采购后,医保部门将与卫生部门合作,从行风建设、合理用药、临床用药综合评价等方面入手,加大对医疗机构监督,保证约定的采购量得到执行。

网传已久的带量采购《“4+7”城市药品集中采购文件》(下称“《采购文件》”)已经正式出台,12月6日,上海将作为第一个带量采购试点开标。而背后的国家医疗保障局或许成为药品采购体系中拥有最大话语权的决策方,此次招标议价后的采购价格可能会放大到全国,形成价格联动。

[环球网综合报道]据英国《每日邮报》7月3日报道,近日,俄罗斯极其富有的两个家族的继承人洛丽塔•奥斯玛诺娃(LolitaOsmanova)和加帕斯•埃文多莱恩(GasparAvdolyan)在美国洛杉矶杜比剧院举行了一场盛大的婚礼。婚礼场面尽显奢华,仅在鲜花上的花费就高达50万美元(约合人民币340万元)。

上述人士的担忧不无道理,之前带量采购的招采、支付和定价职能分属于原国家卫计委、人社部和国家发改委,而在今年组建的国家医保局,完成了招采合一,成为集采购权、定价权和支付权于一身的“超级买方”,由此来看,支付问题似乎也得到了改善,医保强支付时代或将开启。

中共中央近日印发《2018—2022年全国干部教育培训规划》(以下简称《规划》),对当前和今后一个时期干部教育培训工作作出全面部署。这是党中央从全局和战略的高度作出的重大决策,是新时代加强和改进干部教育培训工作的重要依据。《规划》的颁布实施,对于贯彻落实新时代党的建设总要求和新时代党的组织路线、培养造就忠诚干净担当的高素质专业化干部队伍、确保党的事业后继有人,具有重大而深远的意义。

约翰•富勒14日在接受采访时宣称,“太平洋沿岸国家都是海洋国家,它们重视稳定性,”他说,“这就是我们来这里的原因。这是一个非常明显和真实的存在,美国又来了。”

习近平总书记在庆祝海南建省办经济特区30周年大会上发表重要讲话时强调,海南要坚持五湖四海广揽人才,在深化人才发展体制机制改革上有突破,实行更加积极、更加开放、更加有效的人才政策,创新人才培养支持机制,构建更加开放的引才机制,全面提升人才服务水平,让各类人才在海南各尽其用、各展其才。

对于第一条路,《补充文件》显示:“符合本次集中采购申报要求的同品种未中选的最高价药品,必须在本市2017年中标价(或挂网价)基础上,根据价差实现梯度降价后(以中选价托底)方可继续采购使用,价差较大的须进一步加大降价幅度。”因此,原研药参与竞标后,若降价幅度不够,或许会面临第二次降价才能继续被采购使用。

——规范商户的经营行为,强化主体责任,把好主体准入关,审查平台内经营者资质,加强日常线上巡查和抽检,检查监控经营者发布的商品和服务信息,制定完善有关管理制度,借助大数据平台,使恶意商铺、失信者和侵权者得到应有的惩戒。

在战旗村,习近平对乡亲们说,在实现了温饱、实现了全面小康以后,我们还要继续振兴乡村。中国有13亿多人口,吃饭问题始终要靠自己解决,无论城镇化怎么发展都会有几亿农村人口,我们不能一面有繁荣的城市,一面却是落后甚至衰落的乡村。农村的发展不单是产业发展,不单是物质文明,精神文明、文化生活也要搞好。(据新华社“新华视点”微博报道记者:霍小光)

冷战时我们一直和苏联就发展核武器保持对话。双方都意识到如果误判形势,就可能造成双亡的后果。中美之间也应该加强军事领域的沟通。这样做并不是为了获得军事机密,而是要确保双方不会产生误读误判。比如,我们应该能够辨识另一方潜艇的常规维护、安全检查等行为,不要误以为是在为采取敌对行动而做准备。我们不能假定对方的行为机制和我们的完全一样。我们应该要能够甄别对方的常规安全措施。比如,如果中国发射了一枚导弹,既可以装载常规武器又可以装载核武器,我们没法辨别,那只能做最坏的打算。如果不是这样的话,我们应该就此开展对话,协调出一套方案避免误判,比如用颜色标识区别核武器等。

本次《采购文件》公布的31个品种,据相关数据统计,截至11月,共有46家企业符合要求,仿制药企业共30家,其中有10家药企是不少于2个品种入围,部分药品将面临多家药企竞争的格局。

复星医药也有4个品种入围,只有阿法骨化醇口服常释剂型是独家通过一致性评价,氨氯地平口服常释剂型也面临4家企业同台竞标。

金维刚对21世纪经济报道记者指出,要逐步完善国家医保局与药品供应方之间的谈判机制,同时还要完善与医疗服务机构和卫生部门之间有关医疗服务价格的谈判机制,并建立对医疗服务价值的科学评价体系,以此为基础进行谈判。

如31个品种中的瑞舒伐他汀口服常释剂型,2017年中国公立医疗机构的销售额为50.19亿元,也面临着包括原研药企在内共5家药企的竞争,如正大天晴即为其中仿制药企之一,它除了面临原研药企阿斯利康的对抗,还要顾及与其市场份额难分伯仲的京新药业和海正药业。

12月1日,在中国医院院长年会上,中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚对21世纪经济报道记者表示,国家医保局的组建解决了“多龙治水”,成为具有统筹决断权力的集权部门,同时也是集采购权、定价权和支付权于一身的超级买家。

这份初步调查情况证实,事件或因带车“黄牛”而起。所谓带车“黄牛”,是指以引领超限运输车辆故意绕行超限站点、逃避流动治超检查为“职业”的群体。

“工程任务不停,安全防卫不松”。为了让官兵在任务区度过一个安全祥和的春节,分队党委在节前形势分析会上强调,越是春节来临前,越是提高警惕时。工兵分队在加紧施工作业的同时,始终严格落实战备制度,时刻处于严密的戒备状态。

同时在11月21日,上海阳光医药采购网公布的《“4+7”城市药品集中采购上海地区补充文件》(下称“《补充文件》”)进一步明确,符合本次集中采购申报要求的同品种仿制药品生产企业超过(含)3家的,不再采购其它不符合本次集中采购申报要求的同品种其他生产企业药品。

今天,一篇关于搜索和医院的网文,在各个媒体刷屏。

量的问题似乎得到了有效解决,部分业内人士还对支付表示担心。“之前,带量采购价格谈判是一部分人,进行实际采购和支付的却是另一部分人,就会导致当时谈成的支付方式成了空话。”史立臣对21世纪经济报道记者表示。

本报记者朱萍实习生武瑛港北京报道

今年,我省继续实行分段填报志愿,6月24日,市招考局提醒我市考生:留意志愿填报时间和步骤。

对于中标流程中的议价环节,一位业内人士也对21世纪经济报道记者表示:“谈判确实有成效,但很多谈判结束后,会出现企业怨声载道和患者获得感不强的现象,这就提醒我们,促进产业发展和创新只是医保的延伸功能。”

4、这次巡航,日期临近中国的春节,对中国来说,何尝不是一种冒犯。

科学是无国界的。在全球经济、科技、文化交流日益密切的背景下,IEEE在电气及电子工程、计算机、通信等领域中,发表的技术文献占到全球同类文献的30%。不少科学家正是基于对这一国际权威学术组织的信任和认可,一路追随,不断贡献智慧与方案。IEEE今天之成就,亦与世界各国一流科学家的广泛深入参与密不可分。IEEE的作法显然突破了“科学无国界”的底线。

“长期看,带量采购将对行业的商业模式产生深刻影响,仿制药的营销属性逐渐减低,生产工艺和成本优势将成为仿制药企核心竞争优势,拥有原料药和制剂一体化生产能力的企业,有望受益新的行业规则。”万联证券分析。

周畅说,去年3月,王红找到13岁的周畅帮忙,称她得了妇科病,缺钱,让她去跟“老姨”做一次。周畅同意只做一次,就跟着王红去福润兴酒店。

中资金融股方面,中国银行跌1.77%,收报3.33港元;建设银行跌2.42%,收报6.45港元;工商银行跌2.35%,收报5.38港元;中国平安跌0.97%,收报76.55港元;中国人寿跌1.83%,收报17.16港元。

公开资料显示,一些大型的电池企业处境同样堪忧。猛狮科技近日发布公告称,公司及子公司部分银行账户被冻结、被银行强行划转募集资金6295万元以及无法按期归还募集资金等内容。存在异动情况的募资账户资金原拟用于福建猛狮“新能源汽车核心部件——锂离子电池生产项目”,资金被划转及账户被冻结,对该项目的正常建设产生一定的影响。

对于此次带量采购中各药企所面临的价格难关,金维刚对21世纪经济报道记者梳理了近年药品谈判的降价情况,2015年10月,原国家卫计委率先开始对3种药品进行国家级药品谈判,谈判成功后降幅超过50%;2017年进行了第二轮国家医保药品谈判,谈判成功36种药品,总体价格降幅达到44%,最高降幅达到70%。今年国家医保局牵头对17种抗癌药品进行国家级的谈判,价格降幅也很高,平均达56.7%,最高降幅也超过70%。

通过一致性评价的企业或许可以抢先获得“入场券”,但入围之后也免不了激烈竞争,截至11月8日,国家食药监局药品评审中心共受理一致性评价受理号517个,涉及196家企业的189个品种,目前已通过一致性评价受理号达75个,涉及41个品种。

再次,消费者的良好体验和售后服务,是营商环境的重要组成部分。创造良好的营商环境需要政府机关和商家共同努力,让企业、投资者、消费者的诉求能够依法得到公平、公正、高效的处理,市场正义能够得到及时充分的伸张。

此次带量采购是建立在仿制药一致性评价取得阶段性进展的基础上进行的,在《采购文件》的申报要求部分,提出了药企的药品品种应属于原研药及国家药监局发布的仿制药质量和疗效一致性评价参比制剂,或是满足通过仿制药质量和疗效一致性评价等要求。

而此次31个药品品种主要波及的原研企业16家,辉瑞、阿斯利康、赛诺菲、葛兰素史克、施贵宝等均在其列,这些药企的吉非替尼、富马酸替诺福韦二吡呋酯、左乙拉西坦等在2017年中国公立医疗机构终端的市场份额均在90%以上,同时在我国,多数原研药专利期到期后并没有出现“价格悬崖”,它们的价格仍普遍高于国内仿制药。

各级侨联要以高度政治责任感和使命感,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,自觉肩负起新形势下侨联工作的使命和任务,锐意改革创新,勇于担当作为,立足本职岗位,深怀爱侨之心,恪守为侨之责,多办利侨之事,不断学习新知识,开拓新视野,适应新时代,开创新局面,努力打造一支政治过硬、本领高强、作风务实、乐于奉献的侨联干部队伍。

自从带量采购消息流出,部分业内人士就对其核心问题产生了担忧,鼎臣医药咨询创始人史立臣曾对21世纪经济报道记者表示,带量采购首先要解决“量”的问题,既往采购量仅是以一个省或一个市的使用量来表达,没有明确数据,可能会出现药企中标后销售量不达标但无人负责的状况。

走进各个展馆,那里的一花一木、一枝一叶都承载着文化基因。“春潮”“暗香”等别具文艺气质的中国自育月季品种在北京馆绽放,让参观者在赏花的同时感受“春江潮水连海平”“暗香浮动月黄昏”的美妙意境。

这个表格的数据可靠吗?相关部门的专家接受记者采访时表示,该表混淆了很多概念,错误百出、纯属编造。

几乎所有谈及这件事情的人,都提到这么一句话:“只要检查一下人数,怎么会落下孩子?”

同时,本次中标流程采取预中选和拟中选制,最终只有1家企业中标,即:企业先报价,该品种选定1家企业预中选;有3家报价的品种,预中标满足条件即为拟中选品种;有2家报价的品种,根据低价、销量大、中标地区多等要求,降幅双方达成一致后,成为拟中选品种;对于只有1家企业申报的情况,将直接获得预中选资格,降幅通过协商决定,是否成为拟中选品种。但对于不参加或不接受议价谈判的,该品种作流标处理,且将影响该企业在试点地区所涉药品的集中采购。

“由此可以看出通过谈判,药品价格降幅都比较高,但谈判有利于形成市场导向的价格形成机制,在全面医保背景下可以通过以量换价实现共赢。”金维刚说。

台铁由新竹开往基隆的1258次区间车,昨晚停靠松山站后第六节车厢突爆炸,造成25名乘客受伤。记者李妍洁摄

有人说,如果一二线楼市在10年间见证了中国房价从底层到登顶的过程,那么如今却有更多的城市在更短的时间内见证了中国房地产市场需求爆发的猛烈程度。

导读:国家医保局集采购权、定价权和支付权于一身,成为超级买家。

对于第二条路,《采购文件》显示:“本次集中采购以结果执行日起12个月为一个采购周期。”意即带量采购入选品种会以年为周期进行迭代,同时带量采购或许也会以年为周期持续进行,同时有业内人士认为,此次三权合一的“超级买家”国家医保局出场,在试点带量采购后或许会进一步将其适用于全国市场,届时原研药可能会大幅杀价以保住市场。

富时罗素首席执行官麦思平(MarkMakepeace)预测,未来5至10年,以跟踪指数形式进入中国市场的海外被动资金可达2.5万亿美元。

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